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[Darkzen]

Salut,

Vous trouverez une multitude de softs sur la médecine, sur ce site :http://www.masef.com/accueil.htm .

Certain fonctionne sous Pocket PC sans problèmes, par contre en ce qui concerne le « Full VGA". je ne sais pas !

à vous de tester

bye bye

[Arnaud]

Bonjour, Puisque l'on est dans la rubrique médecine je me lache. En imaginant que ce sont des medecin qui lisent cette rubrique, vous n'êtes pas sans ignorer l'arrivée du nouveau codage des actes médicaux, codage qui est un "fidèle" reflet de l'activité du service hospitalier dans lequel vous travaillez, codage transformé en ponts ISA et qui vous aide à récolter de l'argent pour pouvoir financer la bonne marche de votre service. [U]quelqu'un connais t'il une version PPC de ce codage?plus exploitable que la version actuelle? spécialités par spécialités?[/U]
il est actuellement en format PDF, mais finalement très peu utilisable (700 pages!!!) pour rechercher un codage pour un acte précis et dans une spécialité précise.
merci

[Arnaud]

un petit soft que nos médecin généraliste doivent connaitre, mais que je conseil plutôt aux spé: je l'ai testé, il est simple, généraliste, n'imaginer pas réviser l'internat dedans mais c'est bien pratique
Delarecal, si tu as le temps jette un coup d'oeil
c'est ici http://www.masef.com/freewares/medimento.htm
salut

[Gassinus]

Salut ! Le site de la masef est tres bien effectivement !

Sinon toujours pour ceux qui sont interrés par le coté médical de la chose, je leur conseille le forum PDA médical de l'association nationale des étudiants en médecine de France ! En général on essaye de centraliser nos infos sur les softs médicaux la bas palm & PPC !

http://www.e-carabin.net/viewforum.php?f=163

Vous y trouverez pas mal d'infos si ça vous interesse !

[Danielts]

Télémédecine avec un PPC :
http://www.ultimatepocket.com/modules.php?...order=0&thold=0

"Depuis plusieurs mois, les équipes de SMUR (équivalent du SAMU français en Suisse) utilisent la solution de QRS connection permettant un télédiagnostic fonctionnant au travers un Pocket PC ou un Smartphone.

Cette solution permet de diagnostiquer les patients atteints de pathologies à risques cardiaques ou des personnes présentant une urgence sur la voix publique et envoyer les résultats directement à l’hôpital.

Cela permet de gagner de précieuses minutes puisqu’un médecin présent à l’hôpital peut faire un diagnostique du patient à distance en étudiant le tracé de 12 pistes ECG qui lui est transmis en temps réel. Ainsi, il peut faire préparer une salle d’opération avant même l’arrivée du patient..."

[Arnaud]

Ainsi, il peut faire préparer une salle d’opération avant même l’arrivée du patient...

et non! les patients cardiaques nécessitant d'être traités en urgence sont traités par la radiologie interventionnelle (stent...par ex)....et non pas par la chirurgie sauf échec

[Arnaud]

j'oubliais aussi, ce système est valable pour les SAMU non médicalisés (transport d'urgence uniquement) comme au états unis par exemple. En France, les SAMU sont médicalisés et j'espère que les médecins savent lire un ECG!!!
en tous cas merci Danielts pour l'info

[Danielts]

et j'espère que les médecins savent lire un ECG!!!

Justement, quelle est la probabilité pour qu'un médecin normal puisse lire ce genre d'électrocardiographe ?

Est il utile pour un particulier (une personne âgée) de disposer d'un tel système, PDA avec capteur ECG, afin que son médecin traitant puisse lire son électrocardiographe ?

[Arnaud]

Est il utile pour un particulier (une personne âgée) de disposer d'un tel système, PDA avec capteur ECG, afin que son médecin traitant puisse lire son électrocardiographe ?

oui, voila un bel exemple! cette personne agée pourrait être reliée à un centre 15, et à la moindre alerte, le SAMU peut partir

[Danielts]

Est ce qu'un particulier non-médecin averti puisse lire ce genre d'électrocardiographe, ou plutôt puisse identifier une anomalie en comparant l'électrocardiographe du jour avec un électrocardiographe "ordinaire" (des autres jours) de référence, ce qui lui permet d'avertir les médecins ?

Merci!

[Arnaud]

difficile, car d'abord il y en a qui font 11 ans d'étude pour savoir lire un ECG! et surtout, le tracé est très variable avec la position des électrodes.....il faudrait trouver un système qui maintienne celle ci dans la même position jours après jours.....en pratique difficilement réalisable

[Delarecal]

Pratiquement difficile en effet pour un non-initié de lire des ECG. En effet c'est un exercice très délicat et compliqué. Les cardiologues se battent parfois entre eux déjà, les médecins généralistes peu formés pour cela en plus... Bref à oublier je pense.

La télémédecine chez des particuliers n'a d'intérêt que si la pathologie prise en charge est réversible en peu de temps (le temps que le secours arrivent); ou dans le cas des patients précis (cancers, HAD etc...) On ne va pas demander à une mammy d'acheter (en tout cas pas avant 10-15 ans) un PDA juste pour son ECG quotidien: le rapport est défavorable. Par contre un ECG en continu ce serait génial! Ca permettra aux équipements lourds des HAD de se balader dans la rue avec un transmission par GPRS au centre de support (15, service de cardio-USIC). Cela augemntea le confort au détriment du risque, comme la plupart du temps.

Par contre un PDA peut être intéressant chez un diabétique avec des programmes adaptés pour corriger ses doses d'insulines en fonction de ses glycémies et donner en live des conseils diététiques, rappel des examens à faires (HBA1c réguliers). Par extension toute médication qui nécessite des adaptations posologiques fréquentes.

Les applications seront dans un futur proche novatrices pour ecux qui maitrisent l'outil. les médecins en France sont très en retard. Alors les patients... Mais ça a de l'avenir c'est sûr et certain.

[Danielts]

Merci DOCs!

[Danielts]

US Army Medical Division using Pocket PC with Pointsec encryption :
http://www.geekzone.co.nz/content.asp?ContentId=4299

[Danielts]

PDAMediSoft :
http://www.pdamedisoft.com/

[Danielts]

TeliaSonera lance un système de surveillance médicale par le réseau mobile :
http://infos.aol.fr/info/ADepeche?id=379795&cat_id=5

"L'opérateur de télécommunications nordique TeliaSonera a présenté mercredi un système de surveillance médicale utilisant le réseau de téléphonie mobile en Suède pour tenir informés les hôpitaux du pays de l'état de santé de patients non hospitalisés.
"C'est un système sans fil. Les informations sur l'état de santé du patient sont envoyées à l'hôpital par le biais du réseau de téléphonie mobile", a déclaré à l'AFP Maria Strohle, du service de presse de TeliaSonera.
Les patients, dont l'état ne nécessite pas une hospitalisation mais exige un contrôle régulier, sont équipés de capteurs sur leur corps et d'un boîtier de la taille d'un téléphone portable, transmettant les informations médicales, a-t-elle expliqué.
En cas de problème, les services hospitaliers seront directement informés et pourront intervenir.
Le système, appelé BodyKom, mis au point par TeliaSonera avec Hewlett Packard et Kiwok, fabriquant suédois de logiciels, sera diffusé en Suède "après l'été", a précisé Mme Strohle.
"Il est dans un premier temps destiné à des personnes dont il faut surveiller les pulsations cardiaques", a-t-elle ajouté.
BodyKom sera ensuite développé pour répondre aux besoins de personnes diabétiques, asthmatiques, ou souffrant d'autres maladies nécessitant une intervention rapide.
"

[Arnaud]

il pense bien à nous Danielts merci!

[Delarecal]

C'est trop top Dani !
En effet de plus en plus, une télémédecine simple d'application (et réduisant les coûts, une hospitalisation surtout si elle est inutile coûte très chère) permettant une plus grande autonomie du patient est en train de voir le jour. La téléphonie, l'internet à très haut débit, les PDAs sont des moyens extraordinaires de contrôler des pathologies comme celles-là (diabète, HTA, troubles du rythm.. !
Dans quelques années, je crois que les applications vont nous étonner encore plus.
merci encore une fois Dani ! L'armée beurk...

Dis Arnaud, quelles sont pour toi les applications possibles en chirurgie pédiatrique?
Du pré ou du post op ou des pathologies précises?
Juste par curiosité.

[Arnaud]

En chirurgie hum.....difficile. En fait il faut des paramêtres qui puissent être surveiller en trans cutanée....je pense par exemple à la SaO2 dans les syndromes d'Ondine (Hirshsprung et hypoventilation), pourquoi pas une pH-métrie à domicile, mais actuellment les données sont enregistrées sur un boitier....à domicile. Sinon, c'est effectivement du champ des maladies comme le diabète, cardiaque avec tracé ECG etc....

[Danielts]

Télémédecine : accès à distance aux données des malades
http://msmobiles.com/news.php/4467.html